Åpne vitenskap - karakterisering av sykdommen nedsatt seksualdrift (HSDD) hos menn




Den seksuelle helse ORIGINAL FORSKNING-MAN

Karakterisering av nedsatt seksualdrift lidelse (HSDD) i Menjsm_2592 812..820



Leonard DeRogatis, PhD, * Raymond C. Rosen, PhD, † Irwin Goldstein, MD, ‡ Brian Werneburg, PhD, §

Joan Kempthorne-Rawson, PhD, § og Michael Sand, PhD, MPH§ * Senter for Sexual Medicine ved Sheppard Pratt, Johns Hopkins Institutt for psykiatri og Behavioral Sciences,

Baltimore, MD, USA; † nye forskningsinstitutter England, Watertown, MA, USA; Medisin ‡ Alvarado Hospital-Sexual,

San Diego, CA, USA; §Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., Ridgefield, CT, USA

DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2011.02592.x

SAMMENDRAG

Introduksjon. Lite er kjent om nedsatt seksualdrift lidelse (HSDD) hos menn.

AIM. For å gi den første komplette karakterisering av menn diagnostisert med HSDD (Diagnostic and Statistical

Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Tekst Revisjon [DSM-IV-TR]) ved hjelp av de etablerte pasientrapporterte utfall (PROs) og nye PRO utviklet i tråd med US Food and Drug Administration (FDA) veiledning.

Metoder. Denne ikke-behandlingsstudie rekruttert menn fire uker (n = 200) med eller uten symptomer på lavt seksuell lyst og tilhørende nød. De ekskluderte menn med erektil dysfunksjon, testosteron serum <300 ng / dl, eller depresjon.

Mennene som fullførte tilbakemeldinger av seksuell lyst og sex-relaterte angst og gjennomgikk strukturerte kliniske intervjuer for diagnostisering av HSDD.

De viktigste resultatmål. De primære endepunktene var resultatet på seksuell lyst Inventory (SDI), mannlig begjær Scale (MDS), seksuelle problemer Lager-Mann (SCI-M), og seksuell lyst redning Scale Report (SDRDS) på 28, og university of California, Los Angeles (UCLA) psyko Diary i 21-27 dager. Poeng er presentert som median (interkvartilt område).

Resultater. Det var ingen klinisk relevante forskjeller i alder, serum testosteron, depressive symptomer, erektil funksjon, samtidig sykdom eller medisiner bruk mellom kvinner med HSDD (N = 109) og menn uten

HSDD (n = 91). Imidlertid ble ikke observert klinisk signifikante forskjeller mellom menn med og uten HSDD seksuell lyst basert på SDI poengsum (40,0 [21,0] vs 65,0 [25,0]) og MDS seksuell lyst domene poengsum (18, 0 [8,0] vs 31,0 [13,0]), problemer relatert til sex på grunnlag av SCI M-score (22,0 [12,0] vs 6,0 [12,0]) og SDRDS scorer (36,0 [ 17.0] vs 10,0 [16,0]), i UCLA psyko Diary seksuell aktivitet domene score (2,6 [2,7] vs 4,9 [3,9]) (p <0,0001, for alle).

Konklusjoner. På grunnlag av en kort strukturert intervju, diagnose i henhold til DSM-IV-TR kriterier for HSDD identifisert en gruppe av menn med tilsvar menn uten HSDD i alder, serum testosteron, samtidig sykdom og bruk av narkotika, men tydelig i deres opplevelse av seksuell lyst og forstyrrelser assosiert med liten lyst. Disse data karakteriserer kontrollert HSDD hos menn som en tydelig seksuell dysfunksjon. DeRogatis L, Rosen RC, Goldstein

Jeg Werneburg B, Kempthorne-Rawson J og M. Sand Karakterisering av nedsatt seksualdrift

Disorder (HSDD) hos menn. J Sex Med 2012; 9: 812-820.

Søkeord. ønske; nød; Pasientrapporterte hendelser; PRO; Nedsatt seksualdrift; menn

Support finansiering: Studien rapporterte i denne artikkelen ble finansiert av Boehringer Ingelheim. 812

J Sex Med 2012; 9: 812-820 © 2012 International Society for Sexual Medicine

introduksjon

Selv om det er en stor mengde litteratur onHypoactive seksuell lyst lidelse (HSDD) hos kvinner, er dårlig forskning på HSDD hos menn [1].

HSDD i begge kjønn er definert i American

Psychiatric Associations Diagnostic and Statistical

Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Tekst

Revisjon (DSM-IV-TR) som en vedvarende eller tilbakevendende mangel eller fravær av seksuelle fantasier og begjær for seksuell aktivitet som forårsaker markert nød eller mellommenneskelige vanskeligheter [2]. Dysfunksjon bør ikke bli bedre rede for av en annen psykisk lidelse (bortsett fra en annen seksuell dysfunksjon), og må ikke være på grunn utelukkende til fysiologiske effekter av et stoff eller en generell medisinsk tilstand [2].

Undersøkelser utført i USA i 1992 [3] og i Storbritannia i 2000 [4] har vist at forekomsten av lav seksuell lyst hos menn i alderen 16-59 år varierte fra 14% til 17%, med en økning utbredelsen i eldre alder [3]. En demografisk representativ undersøkelse gjennomført

USA i 2004, som involverer 1,455 menn i alderen 57-85 år, fant at 28% av mennene rapporterte en manglende ønske om sex, hvorav 65% sa at de ble forstyrret av deres mangel på vil [5]. Men til tross for utbredelsen av lav seksuell lyst hos menn, er lite kjent om egenskaper og virkningen av HSDD hos menn.

Bruk av validerte pasientrapporterte utfallsmål (PRO) for evaluering, og lav lyst hos menn relatert stress vil være avgjørende for å forbedre vår forståelse av HSDD hos menn. Veiledning utstedt av den amerikanske FDA [6] i 2009 har gitt et rammeverk for utvikling og validering av

Pro tiltak. Disse retningslinjene har understreket betydningen av kvalitativ forskning som involverer målgruppen av pasienter sammen med en demonstrasjon av at konstruksjonen og diskriminant validitet PRO. Videre fagkomiteer kalt som en del av den tredje internasjonale Høring om Sexual Medicine i 2009 anbefalte at de primære endepunktene brukt i kliniske studier i seksuell dysfunksjon bør omfatte validert tiltak PRO [7,8]. Selv HSDD har blitt anerkjent i DSM siden 1970, til nå har det ikke vært noen systematiske evalueringer sammenligne menn med HSDD med kontroller ved hjelp av selvrapporteringsinstrumenter seksuell lyst og angst. Denne studien tar sikte på å gi den første komplette karakterisering av menn med HSDD bruker PRO-etablerte og nye PRO utvikles i tråd med

US FDA veiledning [6]. Basert på en konseptuell modell av HSDD hos menn, utviklet i henhold

DSM-IV-TR (figur 1), ble menn med HSDD og en gruppe menn kontroll vurderes for forhold knyttet til fysisk og psykisk helse, seksuell funksjon og seksuell aktivitet, og faktorer av forholdet, samt deres opplevelse av lav seksuell lyst og tilhørende ubehag.



Legg igjen en kommentar